Лечебные мероприятия фельдшера скорой помощи при шоковых состояниях

Шоковые состояния (шок) — угрожающее жизни состояние организма. Сердечная деятельность в шоковом состоянии нарушается, происходит неправильное распределение кровотока. Часто наблюдается сочетание этих двух признаков. Клеточный обмен веществ и энергобаланс в клетках затруднён. Нарушается работа жизненно важных систем организма, в том числе дыхательной, сердечной, кровеносной.
Различают следующие виды шока:
анафилактический. Является острой аллергической реакцией на вторичное попадание аллергена в кровь;
геморрагический. Возникает в следствие обширной кровопотери при кровотечениях;
кардиогенный. Острое состояние, наблюдаемое при нарушениях функций сердца;
травматический. Является последствием травм, поражений электрическим током, обморожений, ожогов;
сепсический. Причина — осложнение инфекционных заболеваний;
комбинированный — могут сочетаться несколько видов шока.
Необходимые действия по неотложной помощи:
удалить содержимое ротовой полости (рвоту, инородные тела, слизь и прочее), препятствующее поступлению воздуха в дыхательные пути
произвести оценку проходимости дыхательных путей. Вставить воздуховод в дыхательные пути;
внимательно наблюдать за дыханием больного. Если дыхание отсутствует произвести мероприятия по протоколу «Острая дыхательная недостаточность» (искусственную вентиляцию лёгких или вспомогательную вентиляцию лёгких) или же самостоятельно проделать искусственное дыхание;
вести наблюдение за пульсом больного;
внутривенно ввести раствор Рингера. Подходит так же хлорида натрия раствор, 5% раствор глюкозы и другие полиионные растворы. При неэффективности вводят глюкокортикостероиды;
оценить состояние гемодинамики. Если ее показатели не приходят в норму, можно сделать вывод, что имеется крупное кровотечение;
остановить наружные кровотечения;
при необходимости выполнить обезболивание Промедолом;
при подозрении на травму позвоночника или травму конечностей надежно иммобилизовать пациента;
при анафилактическом шоке убедиться, что аллерген больше не поступает в организм, ввести преднизолон и/или раствор адреналина;
преднизолон внутривенно вводится и при сепсическом шоке;
При желудочно-кишечном кровотечении и сопутствующем геморрагическом шоке не желательно значительно повышать артериальное давление. То же самое и к состоянию геморрагического шока при обширном носовом кровотечении.
Все мероприятия неотложной помощи необходимо производить быстро, промедление здесь крайне опасно. Играть онлайн в казино Победа http://casinopobeda.su